摘要 病案介绍 诊治过程 分析总结
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膝关节游离体伴甲状腺功能减退症

邢辉同骨科-骨外科 主治医师

更新时间:2018-09-18 09:04

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病例摘要

【基本信息】女,62岁

【病案介绍】

主诉

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

现病史

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

既往史

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

查体

T:36.8℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:120/82mmHg
1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

辅助检查

Dr片示:1、右膝关节退行性骨关节病;2、右髌骨上软组织钙化

【诊治过程】

初步诊断

1、右侧膝关节游离体;2、甲状腺功能减退症;3、糖尿病

鉴别诊断

胫骨平台骨折患者多有补伤史,伤后膝关节肿胀,影像学检查可见平合骨质不连续,结合患者辅助检查可明确诊断。

诊治经过

入院后完善相关检查,排除手术禁忌症,在手术室全麻下行膝关节镜下游离体摘除术,手术顺利,术后给予抗感染、活血等药物治疗,术后关节腔注射玻璃酸钠。

诊断结果

1、右侧膝关节游离体;2、甲状腺功能减退症;3、糖尿病。

【分析总结】


膝关节游离体引起绞索症状,影响关节活动,需手术取出,预后效果好。

病例来源:爱爱医

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