【病案介绍】
主诉
女性,27岁岁,无业
停经37+1周,不规则腹痛3小时
现病史
青年女性，孕2产1，顺产1次，孕妇平素月经规则，末次月经2017年6月7日，预产期2018年03月14日；停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4月出现胎动,未行唐氏筛查。各次查胎心血压均正常。患者2小时前无诱因出现不规律下腹痛，无**见红，无**流液，自觉胎动正常。现门诊拟先兆临产收入院。停经以来孕妇无腹痛,无腹坠胀；无**流血，无**流液，无头痛、头晕，无眼花、视曚，无肢体浮肿及抽搐。无发热。食欲食量良好，睡眠情况良好，体重增加21公斤，大便正常，小便正常。
既往史
否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否认脑血管疾病、精神疾病史，否认手术、外伤、输血史。
个人史
无烟酒嗜好。
查体
T：36.6℃，P：80次/分，R：23次/分，BP：127/88mmHg
。宫高33cm，腹围99cm，估计胎儿大小3500g，胎方位LOA，宫缩规律，强度中，先露头，已衔接，胎心音138次/分。阴检：宫颈质地硬，宫颈位置前，宫颈消退40%，宫颈扩张0cm。先露位置S-2。胎膜未破。骨盆测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径9cm。
辅助检查
本院二维彩超：宫内妊娠37+周，单活胎，胎儿脐动脉血流频谱测值正常，胎儿超声四项生物物理评分8分，胎盘位于前壁，厚38mm，成熟度II度，S/D2.52,B超显示胎儿肠管回声增强，长约8cm。
【诊治过程】
初步诊断
1.先兆临产(孕1产0宫内妊娠37+1周LOA单活胎)
2.胎儿肠管回声增强
鉴别诊断
诊断明确，无鉴别诊断
诊治经过
患者入院完善相关产前检查，患者考虑为胎儿肠管回声增强，未行唐氏筛查，不排除胎儿畸形可能性，患者现已接近临产，暂不行染色体检查，后患者产程进展顺利，娩出一婴儿6.1斤，胎儿转新生儿科，婴儿体重正常，无恶心、呕吐的症状，遂进行婴儿染色体检查，未见异常后给予婴儿出院，嘱若有胃肠道等症状及时复诊。
诊断结果
1.孕1产1，宫内妊娠37+1周，单活婴
2.胎儿肠管回声增强
病例来源：爱爱医
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