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颅脑损伤一例

作 者:lzxzero
关键疾病:

颅脑损伤

发布时间:2018-08-31
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【一般资料】
患者,女性,57岁退休。
【主诉】
头晕头痛伴恶心2小时余
【现病史】
.患者来院自诉有头晕,头痛恶心症状。呕吐一次,为胃内容物,具体时间、地点遗忘。是否有外伤史遗忘。四肢活动尚可。后被家属送来我院就诊,门诊行头部CT检查后,以“蛛网膜下腔出血”收入脑外科治疗。
【既往史】
中年女性,既往体健,生活自理,否认药物、食物过敏史,
【查体】
入院查体体温:36.0C脉搏84次/分呼吸。19次/分、血压:140/90mH意识清楚,神情倦怠。呼喚睜眼,言语切题。能正确回答问题,能按指令做动作。双侧瞳孔等大、同圆。左右=3.Om3.Om对光反射灵敏。双侧眼球运动自如。耳鼻未见流液,右侧顶部

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