面神经损伤一例
孟宁妇产科-妇产科综合 医师
更新时间：2018-08-20 21:11
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【病案介绍】
主诉
男65岁农民
左侧口眼歪斜二个月
现病史
该患于今年5月25日在中国医科大学附属医院做听神经瘤手术后，出现左侧面部不适，后出现左侧眼睑下垂，不能闭合，额纹不对称，口角歪斜，虽经系统治疗，未见明显好转，来我院求治，做肌电图提示部分面神经损伤收入院治疗。
查体
血压170/90mmhg，心肺听诊未见异常，心律73次/分，律齐，腹平软，肝脾未触及。
神经系统检查：意识清楚，检查合作。颅神经检查：额纹不对称，左眼眼睑下垂、不能闭合，口角向左歪斜，人中沟不居中，鼓腮吹哨不能，四肢肌力肌张力均正常、未引出病理征、无脑膜**征。
【诊治过程】
初步诊断
面神经损伤
鉴别诊断
脑梗塞：中老年患者，有动脉粥样硬化以及高血压、糖尿病等脑卒中危险因素，安静状态下或活动中起病，头迷症状常持续不缓解或进行性加重，中枢神经系统检查可见眼震及共济失调。头ct可于24-48小时内出现低密度病灶。
诊断结果
面神经损伤
【其他】
【诊疗经过】
1.营养神经
2.中药及针灸治疗。
【病例分析】
该患经过一个月的治疗后口角下垂稍见好转，尤其眼睑闭合恢复较快，改善了眼部炎症，面神经损伤不比面神经炎，预后不太好，此治疗对损伤的面部神经起到了一定的效果。
病例来源：爱爱医
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