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周身风团反复发作五年一例

孙奉喜内科-神经内科 医师

更新时间:2018-08-10 17:28

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病例摘要

【基本信息】女,57岁,农民。

【病案介绍】

主诉

女,57岁,农民。
周身风团反复发作五年余。

现病史

患者五年前无任何诱因周身出现风团,痒甚,每年规律性发作一次,用药很快即愈,今年又到这季节发作15天余,在社区诊所治疗即愈,(用药不详),停药后而复发,甚痒,发作后至今胃纳欠佳。

既往史

既往健康,无家族遗传病史,否认高血压,糖尿病等慢性病史,否认药物食物过敏史。

查体

T:37.6℃,P:78次/分,R:17次/分,BP:138/76mmHg
发育正常,营养可。全身可见散在的风团,色红,以双侧大腿内侧及前胸腹后背为甚。舌淡,苔白,边有齿印。脉浮数。其它余(一)。

【诊治过程】

初步诊断

中医:风疹块 西医;过敏性荨麻疹

鉴别诊断

与常见的出疹性疾病相鉴别

诊断结果

风疹块

【其他】


【诊疗经过】 建脾除湿,祛风理气固表。清热养血。以消风散加减 拟; 荊芥10g防风10g生地30g当归5g 蝉螁10g生石膏15g天虫5g知母6g苦参10g 地肤子10g阵皮10g苍术10g炙甘草6g 水煎服每日一剂,分二次早晚温服连服八剂后复诊
【病例分析】 风疹块是由风湿之邪侵入机体,浸淫血脉,内不得疏泄,外不得透达,郁于肌肤腠理之间所致,故见皮痒不绝,疹出色红。脾虚失运湿从内生,风邪外受,故以建脾理湿,祛风固表理气,散风清湿热,调和血脉,痒止疹消。

病例来源:爱爱医

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李华 中医按摩科副主任医师

治疗荨麻疹可以中西医结合治疗。

甘绍平 中医内科主治医师

很有代表性的病例,已学习

甘绍平 中医内科主治医师

中西医结合治疗效果会更好

孙辉 全科医师

麻黄加术汤加减

李恋英 中医综合科副主任医师

同意上述诊断和治疗方案

黄伟生 中医综合科医师

**!学习了!!!!