【病案介绍】
主诉
男性，64岁，农民。
突发左侧肢体活动不灵5小时。
现病史
患者五小时前无明显诱因出现左侧肢体活动不灵，当时倒在床上，伴恶心呕吐，无言语障碍，无肢体抽搐，无大小便失禁，急送至我院急诊，行头CT示右侧基底节区脑出血，急诊以营养神经，抑酸等对症治疗，现患者为求进一步诊治前来我科住院。患者自病来无发热，有恶心呕吐，二便未解。
既往史
高血压病病史4年，未规律口服降压药，血压控制不良。否认糖尿病、冠心病病史。否认肝炎、结核等传染病病史。否认输血、外伤及手术史，否认药物及食物过敏史。
查体
T：36.7℃，P：62次/分，BP：192/102mmHg。神清，问答准确，粗测双眼视野正常，双瞳孔等大正圆，D≈3mm，对光反射迟钝，眼球向各方向活动自如，眼位居中，无眼震。面纹对称，左侧肢体活动障碍，**可动，右侧肢体肌力5级，肌张力正常。右侧巴氏征（-），左侧巴氏征（+），GCS评分13分。
辅助检查
头CT平扫：右侧基底节及脑室旁脑出血。脑内多发腔梗。左顶叶镰旁钙化灶。
病例来源：爱爱医
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