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心律失常一例

作 者:duogang1126
关键疾病:

心律失常

发布时间:2018-08-09
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【一般资料】
55岁男教师
【主诉】
阵发性心悸两个月,加重一周
【现病史】
患者两个月前,与家人生气后频发心悸、胸前区不适,以晨起及午后发作频繁,就诊于市医院,给予普罗帕酮及稳心颗粒治疗,病情有明显好转,1天前劳累后再次出现心悸,自行口服稳心颗粒后未见明显缓解,今来诊,查心电图示:窦性心律,室性早搏,为进一步治疗,门诊以“心律失常”之诊断收入院,病来无病来无发热、无剧烈胸痛等。现症见:偶有心前区憋闷,心悸,咳嗽,乏力,饮食、睡眠欠佳,小便正常,大便干燥。
【既往史】
“高血压病”病史6年,最高达160/90mmhg;平素口服替米沙坦日1次口服,血压维持在150/90mmhg左右;否认糖尿病病

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ywclj
ywclj于2018-08-09 06:41:29 评论说:

该病例就是高血压患者合并室性早搏,而且是在,生气以后,这种现象很正常,并没有什么值得,大家分享的,特别突出的地方。

WRS123456789
WRS123456789于2018-08-08 22:14:15 评论说:

首先这个病历室性早搏要进行24小时动态心电图检查,了解室性早搏数目,以及有无室速。此病人要进一步明确早搏原因,由于有高血压病史,要明确有无冠脉病变。另外治疗方面普罗帕酮不是室性早搏首选药物,建议使用B受体阻滞剂。