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车祸致外伤性蛛网膜下腔出血1例

作 者:张元树
关键疾病:

蛛网膜下腔出血

发布时间:2018-08-03
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【一般资料】
男性,61岁,农民
【主诉】
头部外伤后头痛,头晕一小时
【现病史】
患者入院前一小时发生车祸,伤及头部,患者当时出现短暂性意识障碍,不能回忆受伤经过,患者自觉伤处疼痛明显,头痛,头晕,恶心伴呕吐。为求进一步治疗来我院就诊。门诊查头ct:蛛网膜下腔出血,以:颅脑损伤,收住院。患者自受伤以来精神差。无胸闷及呼吸困难,无二便失禁。
【既往史】
否认肝炎,结核等传染疾病,是无手术外伤史及药物过敏史。
【查体】
体温36.5℃脉搏74次/分呼吸18次/分血压165/80mmHg发育正常,营养中等,神清语利,查体合作,头颅无畸形,右枕可触及头皮血肿,压痛明显。双侧眼裂等大,眼底未查。双侧瞳

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