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左额叶脑挫裂伤伴血肿伴蛛网膜下腔出血一例

作 者:meiriqingchen
关键疾病:

蛛网膜下腔出血

发布时间:2018-10-24
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【一般资料】
男性,49岁,农民
【主诉】
头外伤6小时入院
【现病史】
患者缘于6小时前不慎跌倒摔伤头部,具体头部受伤机制不详,伤后无意识不清,呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无四肢抽搐,无大小便失禁,急送当地医院就诊,行头颅CT示:1.左额叶脑挫裂伤伴血肿2.蛛网膜下腔出血,给予输液保守治疗,具体不详,为求进一步诊治而来我院
【既往史】
既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病病史,否认肝炎结核史,否认手术外伤及输血史,否认食物、药物过敏史
【查体】
T:36.6℃,P:84次/分,R:17次/分,BP:121/78mmhg。发育正常,营养中等,神志清楚,自动体位,查体合作。头

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