【病案介绍】
主诉
患者，男，63岁，农民。
主因主因言语不利1小时入院。
现病史
患者于入院前1小时无明显诱因出现言语不利，无头痛头晕、无肢体功能障碍，无恶心呕吐，无流涎等症状，在家未经特殊处理急来我院，门诊查头颅CT：双基底节区软化灶；为行治疗门诊以“脑梗死”收入院，患者自发病以来精神、饮食、睡眠可，二便正常，体重较前无明显变化。
既往史
1.脑梗死2.高血压
查体
T：36．5℃，P：74次/分，R：20次/分，BP：140／85mmHg
神经系统检查：神志清楚，言语不清，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，口角无歪斜，伸舌居中，四肢肌力肌张力正常。
辅助检查
辅助检查：头颅CT示：双基底节区软化灶。
病例来源：爱爱医
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