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治疗右附睾囊肿一例

发布人:

曾宪付外科-泌尿外科 主任医师

更新时间:2018-07-25 16:44

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病例摘要

【基本信息】男,50岁

【病案介绍】

主诉

男,50岁。
发现右侧附睾包块三月余

现病史

患者自述于三月前无明显诱因发现右侧附睾长出一包块,呈椭圆形,处之疼痛。尚无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等症,不伴有畏寒发热、恶心呕吐、腹胀腹泻、黄疸等症。三月来未行特殊治疗,上述包块无消失,且渐渐长大。今来我院就诊,门诊以“右附睾包块”收入我科住院治疗。 发病以来患者精神可、睡眠可、饮食可、二便情况可,体力稍下降。

既往史

否认肝炎、结核、肾病、心脏病等病史,否认家族遗传病史,否认外伤史,否认药物、食物过敏史。

查体

神志清楚,精神可,发育正常,营养中等,步入病室,自动**,查体合作,对答切题。舌质淡,苔薄白,脉弦细。全身皮肤、粘膜未见黄染及出血点,锁骨上、腋窝下、双侧腹股沟等全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。颈软,无抵抗,双侧颈静脉无怒张,气管居中,双侧甲状腺未触及肿大。胸廓对称,双肺叩诊呈清音,呼吸音清,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心浊音界无扩大,心律88次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。全腹平软,未见胃肠型及蠕动波,肝脾肋下未扪及,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张。双侧睾丸大小正常,右附睾可扪及一椭圆形包块,质硬,处之疼痛。左侧附睾无异常。余(—)。

辅助检查

彩超显示右侧附睾包块。

【诊治过程】

初步诊断

右附睾包块

鉴别诊断

此症应与睾丸包块相鉴别,后者可扪及睾丸旁包块,行B超检查易鉴别。

诊断结果

右附睾囊肿

【其他】


【诊疗经过】 入院后完善相关辅检,后在连硬外麻醉下行右附睾肿块切除术,术后予以抗感染,对症治疗,术后病理检查示:附睾囊肿。
【病例分析/讨论】 附睾囊肿又称**囊肿。附睾囊肿的常见部位是附睾头部,体积较小,无症状的附睾囊肿可以暂时不用治疗,对于体积较大的或者有症状的患者,需要手术切除。

病例来源:爱爱医

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