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重型颅脑外伤,枕骨骨折,两侧额部及颞叶挫裂伤1例

作 者:张元树
关键疾病:

蛛网膜下腔出血

发布时间:2018-07-07
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【一般资料】
69岁,男性,农民。
【主诉】
外伤致意识障碍2小时入院。
【现病史】
患者2小时前在路边被电动车撞倒,头部着地,头皮少许擦伤,有出血。路人拨打120后立即送至我院急诊。查头ct:枕骨骨折,两侧额部及颞叶挫裂伤.蛛网膜下腔出血,以:颅脑损伤收住院。患者外伤来恶心并呕吐两次,为胃内容物体,量不祥,无二便失禁。
【既往史】
既往高血压病约7年,在家中口服:硝苯地平血压控制理想,否认肝炎、结核等传染病病史,否认手术及药物过敏史。
【查体】
体温:36.7℃,脉搏:98次/分,血压110/65mmHg,呼吸18次/分,指脉氧96%。神志昏迷,呼之不应,左侧额部可见皮肤破损伴出血,双瞳孔等

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