【病案介绍】
主诉
男性，71岁，已婚，农民。
头晕，口角流涎十天。
现病史
患者入院前十天无明显诱因出现，头晕，拌口角，流涎，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体活动障碍，无言语功能障碍，当时为在于未行治疗，后症状未见好转。来我院就诊，查头颅MRI:基底节腔隙性脑梗塞，以：脑梗塞，收住院，患者自发病以来，精神差，二便正常。
既往史
既往高血病史，十年在家中口服，利血平，施慧达，血压控制理想，否认肝炎，结核等传染疾病是无手术，外伤史及药物过敏史。
查体
体温：36.3℃，心律：80次/分，呼吸：18次/分，BP：170/90mmHg，发育正常营养中等，精神差。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心律80次/分，节律规整，心音有力，各瓣膜未闻及病理性杂音。腹部平坦无隆起，肝脾未触及肿大，无压痛，反跳痛肌紧张。
神经系统：意识清楚，言语流利，查体合作，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。右侧鼻唇沟变浅，耳鼻未见异常，口角向右侧偏斜，伸舌偏斜，双侧扁桃体无肿大。四肢各关节无畸形。左侧肢体肌力肌张力正常。右侧上下肢级力四级，肌张力正常双侧巴彬斯基征，霍夫曼征阴性。
辅助检查
头MRI：基底节腔隙性脑梗塞
病例来源：爱爱医
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