w****3其他医务者
更新时间:2018-06-05 20:51
【基本信息】女,43岁
病例来源:爱爱医
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变异性咳嗦哮喘气管舒张剂试验阳性
学习了,现病史,过去史再序述一下,谢谢分享。
过敏性咳嗽,引起支气管粘膜结节,抗生素治疗无效。布**吸入效果很好。
变异性咳嗽是常见症状,病人用抗生素时间太长了,开始没有用抗过敏药物治疗。吸取教训。谢谢分享。
应该在做一个病理检查及反复脱落细胞检查。
也有可能是咳嗽型哮喘,吃孟鲁司特钠就好了。孟鲁司特钠也有糖皮质激素。
嗜酸粒细胞性支气管炎 (EB) 由于EB对吸入或口服糖皮质激素反应良好,治疗上和一般的慢性支气管炎比较有其特殊性,在诊断上加以区分是有必要的。近几年这方面的报道逐渐增多,有将其作为一个***的疾病来看待的趋势,是慢性咳嗽的一个重要病因。国外文献报告大约占慢性咳嗽的10%~20%。目前,我国尚未见大样本的研究调查,广州呼吸疾病研究所的一项研究资料提示,EB引起的慢性咳嗽占慢性咳嗽的比例高达22%。 EB可能与过敏或吸烟等因素有关, 而有学者认为,EB与职业暴露有相关性,与变应性及吸烟史似乎没有相关性。病程从3周以上至10余年不等,和咳嗽变异型哮喘的差别在于无气道高反应性及支气管扩张剂治疗无效,病程较长者和单纯慢性支气管炎的区别在于气道内嗜酸细胞增多。如未行诱导痰细胞分析检查,临床上难于和单纯慢性支气管炎相鉴别。因此,传统上诊断为单纯慢性支气管炎的部分患者有可能属于EB。
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变异性咳嗦哮喘气管舒张剂试验阳性
学习了,现病史,过去史再序述一下,谢谢分享。
过敏性咳嗽,引起支气管粘膜结节,抗生素治疗无效。布**吸入效果很好。
变异性咳嗽是常见症状,病人用抗生素时间太长了,开始没有用抗过敏药物治疗。吸取教训。谢谢分享。
应该在做一个病理检查及反复脱落细胞检查。
也有可能是咳嗽型哮喘,吃孟鲁司特钠就好了。孟鲁司特钠也有糖皮质激素。
嗜酸粒细胞性支气管炎 (EB) 由于EB对吸入或口服糖皮质激素反应良好,治疗上和一般的慢性支气管炎比较有其特殊性,在诊断上加以区分是有必要的。近几年这方面的报道逐渐增多,有将其作为一个***的疾病来看待的趋势,是慢性咳嗽的一个重要病因。国外文献报告大约占慢性咳嗽的10%~20%。目前,我国尚未见大样本的研究调查,广州呼吸疾病研究所的一项研究资料提示,EB引起的慢性咳嗽占慢性咳嗽的比例高达22%。 EB可能与过敏或吸烟等因素有关, 而有学者认为,EB与职业暴露有相关性,与变应性及吸烟史似乎没有相关性。病程从3周以上至10余年不等,和咳嗽变异型哮喘的差别在于无气道高反应性及支气管扩张剂治疗无效,病程较长者和单纯慢性支气管炎的区别在于气道内嗜酸细胞增多。如未行诱导痰细胞分析检查,临床上难于和单纯慢性支气管炎相鉴别。因此,传统上诊断为单纯慢性支气管炎的部分患者有可能属于EB。