摘要 病案介绍 诊治过程 其他
0
0
收藏
分享

非综合征型多数恒牙先天缺失伴错颌畸形1例

w****w其他医务者

更新时间:2018-05-18 10:14

关注
病例摘要

【基本信息】男,16岁

【病案介绍】

主诉

病例男,16岁
因“乳牙未替换、进食时下前牙咬上颌牙龈”就诊。

现病史

其母亲叙述,患者出生后乳牙萌出正常,但换牙较同龄人晚,有部分牙齿至今未替换,近日出现进食时咬上颌牙龈导致疼痛现象。患者8岁时,因跌倒致左上前牙横折,曾在外院行“根尖诱导成形术”。

既往史

既往体健,母乳喂养,无拔牙史及药物过敏史,否认传染病史及家族遗传病史,否认孕期接触X线照射,无重大疾病及毒物接触史。

查体

身高172 cm,体重56kg,神志清楚,对答切题,心、肺、脊柱及四肢未见异常,毛发、汗腺等发育正常,指、趾甲正常。口腔专科检查:混合牙列,11、12、13、16、17、21、22、23、25、26、27、31、34、36、37、42、45、46、47萌出,55、73、75、81、83、84滞留。右侧磨牙中性关系,左侧磨牙远中关系,21牙冠1/2横折,色暗,叩(-),不松动;全口乳牙均有不同程度松动,上颌牙列散在间隙,下前牙舌倾,前牙深覆合Ⅲ°,深覆盖Ⅰ°;面型左右对称,侧面观呈直面型,下颌后缩,张口度及颞颌关节未见异常。

辅助检查

全口曲面断层片(图1)示:14、15、24、32、33、35、41、43、44未见牙胚;乳牙根部分吸收;21根尖周低密度影。

【诊治过程】

初步诊断

(1)非综合征型多数恒牙先天缺失;(2)前牙深覆合,深覆盖;(3)乳牙滞留;(4)21根尖周炎。

诊治经过

计划拔除乳牙,同时行固定正畸治疗,排齐牙列,整平牙弓,打开咬合,解除异常覆合覆盖关系,关闭散在间隙,尽量调整左侧磨牙为中性关系;根据缺牙数目、位置、面型、咬合关系及将来的修复治疗方案,调整现有恒牙位置,尽可能使所有牙齿达到牙尖交错位。正畸治疗结束后,保持好预留间隙,在缺牙区根据患者实际情况及家庭经济状况建议行种植、固定桥或活动义齿修复。21牙行完善根管治疗后,全瓷冠修复。但因患者即将读高三,学业紧张,加之对拔牙、正畸等名词有抵触情绪,不愿配合治疗。经与家长商定,待高考结束后再行上述治疗。嘱养成良好的口腔卫生习惯,勿咬硬物,定期复查。

【其他】


【家族史】独子,家族中无类似患者,父母体健,牙齿均未见异常。

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表