【病案介绍】
主诉
病例男,16岁
因“乳牙未替换、进食时下前牙咬上颌牙龈”就诊。
现病史
其母亲叙述,患者出生后乳牙萌出正常,但换牙较同龄人晚,有部分牙齿至今未替换,近日出现进食时咬上颌牙龈导致疼痛现象。患者8岁时,因跌倒致左上前牙横折,曾在外院行“根尖诱导成形术”。
既往史
既往体健,母乳喂养,无拔牙史及药物过敏史,否认传染病史及家族遗传病史,否认孕期接触X线照射,无重大疾病及毒物接触史。
查体
身高172 cm,体重56kg,神志清楚,对答切题,心、肺、脊柱及四肢未见异常,毛发、汗腺等发育正常,指、趾甲正常。口腔专科检查:混合牙列,11、12、13、16、17、21、22、23、25、26、27、31、34、36、37、42、45、46、47萌出,55、73、75、81、83、84滞留。右侧磨牙中性关系,左侧磨牙远中关系,21牙冠1/2横折,色暗,叩(-),不松动;全口乳牙均有不同程度松动,上颌牙列散在间隙,下前牙舌倾,前牙深覆合Ⅲ°,深覆盖Ⅰ°;面型左右对称,侧面观呈直面型,下颌后缩,张口度及颞颌关节未见异常。
辅助检查
全口曲面断层片(图1)示:14、15、24、32、33、35、41、43、44未见牙胚;乳牙根部分吸收;21根尖周低密度影。
病例来源:爱爱医
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