摘要 病案介绍 诊治过程
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人工全髋关节置换术后早期脱位1例

r****n其他医务者

更新时间:2018-05-31 21:33

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病例摘要

【基本信息】女,68岁

【病案介绍】

主诉

患者,女,68岁

现病史

18年前因右髋关节发育不良,在本市某医院行右髋关节融合术。术后髋关节外展及屈髋活动受限伴跛行,由于髋关节强直严重影响生活质量而再次入院。

辅助检查

右髋关节内翻僵直畸形,右腹股沟中点压痛,4字征(+),右下肢短缩4CM,末稍血运、感觉良好。骨盆平片显示:右髋关节先天发育不良呈融合术后改变。

【诊治过程】

诊治经过

于2013年3月12日在腰、硬联合麻醉下行右髋内固定取出术+全髋关节置换术。手术采用外侧入路,选用28mmID、50mmOD髋关节假体。手术顺利,术后2d可下床自行活动。术后第10天患者翻身患肢内旋时,出现人工关节后脱位。当即行手法复位并给予患肢持续骨牵引3周。病情稳定后于2013年4月13日出院。患者出院后第3天行走时右下肢扭伤、右髋部疼痛而再次入院。摄片显示右髋人工关节后脱位。于2013年4月27日在全身麻醉下行右髋关节翻修术。予以增加臼杯外倾角,加大头臼包容,并选用36mmID、56mmOD髋关节假体。术后2周出院。经4年随访观察,未发现关节脱位现象,能参与一般体力劳动,翻修手术疗效满意。

病例来源:爱爱医

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龚卫祥 中医综合科医师

这样的情况是否和术后的康复训练不好有关?