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颅内感染SOS病例一例

f****l其他医务者

更新时间:2013-07-24 11:39

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【病案介绍】

现病史

我遇到一个病人,行脑膜瘤切除术,术后颅内感染,脑脊液培养加药敏,提示:醋酸钙不动杆菌硝阴型,对沙星类抗生素敏感,但是,沙星类穿透血脑屏障的能力差,脑脊液中的血药浓度不够,现在应用了稳可信(万古霉素)和静脉用左旋氧氟沙星应用达2天,病人体温没有得到控制,波动在38.5~39.2度,颈抵抗强阳性。

【其他】


【考虑】 鞘内给药?

病例来源:爱爱医

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新手达人

腰穿给予氯霉素,每日一次,效果不错。

d****g 新手达人

用氯霉素 我有个病号就是这样

天******留 新手达人

可腰椎置管,避免重复腰穿

天******留 新手达人

同意鞘内给药,我也碰过这种情况,用过稳可信给鞘内给药,效果尚可,

徐*** 新手达人

稳可信(万古霉素)和静脉用左旋氧氟沙星应继续使用,必要时鞘内给药

a****a 新手达人

氯霉素1.5 ivd** bid 效果很好

别***坤 新手达人

治疗很棘手 可鞘内给药

履*** 新手达人

腰穿给头包派同纳 。效果还可以

丁***强 新手达人

稳可信1克Q12H ,需要反复腰穿,并注入稳可信,不行的话加用氯霉素