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右侧下颌尖牙双根双根管

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更新时间：2018-02-23 17:01

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口腔科病例口腔科综合病例

病例摘要

【基本信息】男，50岁

【病案介绍】

主诉

患者，男，50岁
因“右下前牙松动加重1周”于上海市嘉定区牙病防止所口腔颌面外科就诊。

既往史

患者否认心脏病、高血压、糖尿病等全身系统性疾病，否认药物过敏及出血性疾病。

查体

患者一般情况尚可，生命体征平稳。上颌牙列缺失，43牙颈部暴露，Ⅲ度松动，牙周探诊深度大于5mm，龈上结石（++），探及少量龈下结石，牙龈轻度红肿，叩痛（±），探痛（-），冷热**疼痛（-），牙尖轻度磨耗。

【诊治过程】

初步诊断

右侧下颌尖牙牙周炎晚期。

诊治经过

43局部麻醉下分离牙龈，拔除，牙槽窝搔刮，复位，置入明胶海绵止血，常规术后医嘱。拔除后发现43牙根根上1/3处开始出现根分叉，分为颊、舌2个***的牙根，颊侧根较粗壮，根长（牙尖端至颊侧根尖）约22.5mm，舌侧根长（牙尖端至舌侧根尖）约22.0mm（图1）。43牙开髓，插针拍摄X线片（图2）。将离体牙拍摄CBCT，可以观察到：43为双根双根管。牙颈部髓腔呈颊舌向椭圆形分布，根上1/3处开始出现根分叉，髓腔随即分为颊、舌2个***的根管，颊侧根管较直、较粗壮，舌侧根管比较弯曲细小，存在颊舌侧2个根尖孔（图3）。

病例来源：爱爱医

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