摘要 病案介绍 诊治过程
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肝脏神经内分泌肿瘤1例

s****4其他医务者

更新时间:2018-01-15 16:41

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病例摘要

【基本信息】男,60岁

【病案介绍】

主诉

患者男性,60岁。
因上腹部不适2月余,来我院就诊。

查体

全腹无压痛,腹肌稍紧张,未触及腹部包块,肝、脾肋下未触及,莫菲征(—),肝及肾区无叩痛,余无异常。

辅助检查

超声检查肝右叶见三个实性肿块,最大者位于右后叶约4.9 cm×6.0 cm,为不均质稍高回声团,边界欠清,形态尚规则,CDFI:其内及周边未见明显血流信号(图1)。 CT检查:平扫可见肝右叶三个稍低密度结节影,边界欠清,较大者位于右后叶下段约6.2 cm×4.9 cm,增强扫描动脉期所有病灶均呈不均匀明显强化,静脉期病灶中心见小斑片状明显强化,周围强化程度降低,与周围正常肝实质呈相对稍低密度改变(图2~4)。

【诊治过程】

诊治经过

术中肝右后叶可扪及大小约7.0 cm×5.0 cm肿物,质硬,边界尚可,右肝第Ⅵ、第Ⅴ、Ⅷ段可扪及肿物直径约2 cm。术中用彩超检查,肝脏余处未见明显转移灶、门静脉主干及癌栓形成,其它脏器未见明显异常。行肿瘤切除术后送病理(HE染色,HE×100):镜下;免疫组织化示CgA(+),Syn(+),CD56(-),Hep-1(-),Glypican-3(-),Ki-67阳性细胞约5%,CK7(-),CK20(-)(图5,6)。结合HE形态和免疫组化检测结果,支持神经内分泌肿瘤(Ⅱ级)。

病例来源:爱爱医

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