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多囊肾尿毒症期并发脑出血综合治疗1例

爱****籍其他医务者

更新时间:2017-11-09 16:56

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病例摘要

【基本信息】女,51岁

【病案介绍】

主诉

患者,女性,51岁
因口齿不清、右侧肢体活动障碍20 h伴意识丧失15 h 由外院转入。

既往史

既往有多囊肾、多囊肝、尿毒症、高血压病史,近3年来在我院肾脏内科行间断肾脏替代治疗,

查体

体温38.8 ℃,血压210/120 mmHg,呈浅昏迷状态;全身皮肤散在皮下瘀斑及出血点,刺痛有蹙眉;双侧瞳孔不等大,右侧约4.0mm、左侧约3.0 mm、对光反应消失;呼吸深慢、不规则;右上腹部膨隆,可触及边界约15 cm×18 cm、表面不光滑的质韧肿块,四肢运动查体不合作,双侧膝腱反射存在,双侧巴氏征未引出。

辅助检查

急查头颅CT示:左侧丘脑出血破入脑室,出血量约33ml(图1A)。

【其他】


【家族史】 其父亲有高血压病史。

病例来源:爱爱医

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