【病案介绍】
主诉
患儿男，6岁。
因全身反 复多发点状红斑5年半，于 2014年12月至北京协和医院 皮肤科就诊。
现病史
患儿半岁时无明 显诱因全身出现多发的点状红 斑，偶有瘙痒，可自行消退，愈 后局部留有点状色素沉着，反 复发作。在当地医院诊断湿 疹、过敏性紫癜给予药物治疗 (用药不详)，效果不佳。
查体
一般情况尚可，未触及肝脾肿 大，其余各系统检查未见明显 异常。皮肤科检查：面颈部、躯 干、双下肢可见密集分布点状 红斑，伴毛细血管扩张，臀部可 见点状色沉(图1)。Darier征 阳性(图2)。
辅助检查
实验室检查血、 尿常规正常，抗核抗体(一)， IgA 0．65 g／L(参考值0．70— 4．00 g／L)，IgA G 6．739／L(7．00～ 17．00 g／L)，IgA M正常。凝血 功能：活化部分凝血活酶时间 33．7 s(22．7～31．8 s)，纤维蛋 白原1．61 g／L(1．80～3．50 g／L)， 余无异常。有毛细血管扩张红 斑皮损组织病理：基底细胞层 色素增加，真皮血管周围少量 淋巴组织细胞为主的浸润(图3)。甲苯胺蓝染色可见典型的数目稍多的梭形肥大细胞(图 4)。
病例来源：爱爱医
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