老年性**炎一例
发布人:
郑亚萍妇产科-妇产科综合 医师
更新时间:2017-10-23 09:55
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【病案介绍】
主诉
绝经后1年,白带增多伴外阴瘙痒5天
现病史
患者老年女性,平时分泌物基本没有,性生活很少,5天前无诱因的出现白带增多,自述外阴发烫,瘙痒,在家有用盐水清洗外阴,没有明显的效果,遂来诊
既往史
既往体健
查体
T:36.5℃,P:59次/分,R:20次/分,BP:113/67mmHg
神志清,精神可,自动**,体检配合,妇科检查:外阴发育正常,已婚经产式,**畅,壁萎缩,有少量出血点,内有大量黄色稀薄样白带,宫颈充血,没有异常,双附件无异常
【诊治过程】
初步诊断
老年性**炎
诊治经过
给以氯己定洗液清洗外阴和**,内放环丙沙星栓治疗,给以乙菧酚0.25mg**放药,增加治疗效果,注意复查
病例来源:爱爱医
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同意诊断,建议定期复查,必要时补充雌激素治疗。