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更年期综合征病历一例

发布人：

徐西花妇产科-妇产科综合主管护师

更新时间：2017-10-11 15:35

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妇产科病例妇产科综合病例

病例摘要

【基本信息】女

【病案介绍】

主诉

患者因“月经周期不规律，有时伴有面部潮红，心慌一年”入院。

现病史

患者于一年前无明显诱因出现月经周期长短不一，有时伴有面部潮红，多汗，心慌等症状，在家曾服用谷维素等药物，效果有所改善。为进一步诊治，遂来我院。

既往史

体健，无手术史及过敏史。

查体

T：36.6℃，P：78次/分，R：20次/分，BP：140/80mmHg
神志清楚精神欠佳，自动**，体检配合，妇科检查：外阴发育正常，**畅，干燥，萎缩，宫颈质中萎缩，腹部无压痛及反跳痛。

【诊治过程】

初步诊断

更年期综合征

诊治经过

入院后给予心理支持，药物治疗，指导家属多关心体贴患者，多与患者沟通交流，要陪伴患者转移注意力，并嘱咐药物治疗的方法及注意事项，低盐低脂饮食，适当身体锻炼。

病例来源：爱爱医

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