【病案介绍】
主诉
患者男，15岁。
左侧阴囊白色伪膜样附着物3d伴轻度瘙痒。
现病史
3d前患者无意中发现左侧阴囊出现少许白色附着物，自觉轻微瘙痒，白色附着物可暂时洗去，但其后不久即复现，且皮损范围不断扩大。
既往史
既往体健，否认局部或系统性疾病史，否认近期有直接的土壤、植物及动物接触史，个人卫生习惯一般，否认家族成员中有类似疾病史
查体
一般情况良好，浅表淋巴结未触及增大，各系统检查未见明显异常。皮肤科情况:左侧阴囊较为密集分布大小不一的白色斑片，边界清楚，表面干燥，用棉签蘸水或酒精可清除之，基底潮红，境界清楚，无明显渗出，双侧腹股沟及双手足未见异常(图1)。
辅助检查
血、尿常规正常，空腹血糖、免疫球蛋白、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、快速血浆反应素试验(ＲPＲ)、人免疫缺陷病毒(HIV)均阴性。取白色附着物10%氢氧化钾制片直接镜检可见大量透明、分支、分隔菌丝及关节孢子(图2);接种在沙氏堡培养基25℃培养，菌落生长迅速，3d开始生长，初为白色绒毛状菌丝，2周内渐变为白色粉末状菌落，凝结成片，菌落中心颜色较深，边缘稍浅，背面呈棕黄色(图3);挑菌落用棉兰染色，显微镜下可见大量梭形大分生孢子，壁薄，内有3～6个分隔(图4)，根据菌落形态及大分生孢子形态鉴定为石膏样小孢子菌。
病例来源：爱爱医
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全部评论
曾经见过一例，症状稍轻，未作治疗，后自愈。