摘要 病案介绍 诊治过程
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子宫腺肌症一例

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2017-11-27 15:53

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

来月经期间一次比一次疼的严重,最近行经期间不能上班。

现病史

患者一年前出现月经期间腹痛,并且一次比一次严重,最近有加重趋势,甚至不能上班。

既往史

体健

查体

T36.8 BP:120/80mmhg R20次/分,P80次/分,神志清,精神可,平静面容,查体合作,腹软,肋下肝脾未及,妇科检查:外阴发育正常,**通畅,粘膜光滑,子宫大小正常,质硬,压疼,表面不平,双侧附件阴性。

【诊治过程】

初步诊断

子宫腺肌症?

诊治经过

给予子宫彩超检查,诊断:子宫腺肌症,考虑患者年龄接近绝经期,口服药物效果不好,可以考虑手术,患者及家属同意治疗方案,即日完善辅助检查,次日在硬膜外麻醉下行子宫次全切术,手术顺利,术后抗生素防感染。

病例来源:爱爱医

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