摘要 病案介绍 诊治过程
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宫腔积脓一例

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2017-12-14 09:21

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

下腹部坠疼,发热三天。

现病史

患者于三天前出现下腹部坠疼,并且发热。

既往史

体健

查体

T38.3 心律78次/分 P80/分 R20次/分 ,头颅正常,外观无异常,心律齐,规律,心律80次/分,肝脾肋下未及,腹软,四肢灵活,脊柱生理弯曲,生理反射存在,病理反射未引出。妇科检查:外阴发育正常,**通畅,粘膜光滑,宫颈萎缩,宫颈口大量脓液,子宫稍缩小,质硬,压疼明显,双侧附件阴性。

【诊治过程】

初步诊断

宫腔积脓

诊治经过

老年女性,给予探针探查,宫颈口有大量脓液流出,碘伏反复冲洗,用导尿管导出脓液,甲硝唑冲洗原液冲洗宫腔,给予己烯雌酚1毫克,连用7天。

病例来源:爱爱医

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