摘要 病案介绍 诊治过程
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经典阑尾炎病例一例分析!

d****5其他医务者

更新时间:2013-07-26 14:20

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病例摘要

【基本信息】女,53岁

【病案介绍】

主诉

患者女性53岁
两斜腹不适一小时。

查体

神清,一般状况可,双肺呼吸音清,律齐,HR75次/分各心瓣膜区未闻及病理性的杂音,腹软,无腹肌紧张,压痛及反跳痛阴性,四肢脊柱如常,活动可,神经系统阴性,血象稍高,ECG示V1~5T波倒置,进一步追问病史有洗澡后感不适,否认不洁饮食因素,一月前腹部超声提示未见异常。

【诊治过程】

初步诊断

两斜腹不适待查:1.急性胃肠炎2.胆心综合症

诊治经过

治疗给予解痉保护胃粘膜抗炎扩冠等不缓解,请心内会诊,心肌酶系心梗三项及心电图均不支持心梗,先收住院行进一步的治疗,凌晨三四点时右下腹压痛反跳痛明显,剖腹探查确诊为阑尾炎。

病例来源:爱爱医

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c****u 持之以恒LV3

学习了.反复查体有时会发现问题的

h****8 持之以恒LV2

T倒置???

y****i 新手达人

坐个沙发现!~

d****5楼主 实名认证

补充当时患者拒绝各项检查,腹部查体无阳性体征,诉两协腹不适,间断恶心呕吐,对症处理仍不缓解,多次劝说下才接受进一步的治疗。