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急性中脑顶盖综合征

i****1其他医务者

更新时间:2017-06-10 14:40

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病例摘要

【基本信息】男,82岁

【病案介绍】

主诉

82岁男性
由于突发双侧上睑下垂而就诊。

既往史

既往有房颤病史,服用利伐沙班但依从性不佳

查体

体格检查可见双侧上睑显著下垂(图1),瞳孔位于中线上,直径固定为中等大小,无对光反射,但调节反射有反应;垂直方向的眼球运动受损,上直肌麻痹较下直肌更明显,并有向上凝视辐辏性眼球震颤。

辅助检查

患者的MRI则显示双侧丘脑内侧和动眼神经核梗死,与Percheron动脉梗死表现一致(图2)。基于患者的病史,推测其脑梗死为心源性病因导致。

病例来源:爱爱医

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