【病案介绍】
主诉
52岁男性
现病史
2周前突发左侧额部头痛。患者的头痛伴有间歇的刺痛放射到太阳穴部位，在接下来的2周内，患者沉闷的头痛一直持续，并突然出现了言语模糊，并且难以咀嚼口腔左侧的食物，故来医院就诊。患者此前无头颈部创伤史，不吸烟，无已知的心血管危险因素或其他重大病史。
既往史
既往体健
查体
体格检查显示，患者的血压轻度升高（148 / 94 mmHg），有轻度语言障碍，伸舌左偏，符合左侧舌下神经**表现（图1A）。患者面部肌力正常，其余颅神经及四肢体格检查未见明显异常。
辅助检查
头CT扫描未见明显异常，但颈部CT血管造影显示左侧颈内动脉颅外段远端的夹层（图1B、1C）。
实验室检查方面，患者的全血计数、红细胞沉降率、血清电解质、C-反应蛋白、抗核抗体，抗中性粒细胞胞浆抗体和梅毒血清学检查均未见异常。
病例来源：爱爱医
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