摘要 病案介绍 诊治过程
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早孕一例

发布人:

渠雅琨其他科室-护理咨询 护师

更新时间:2017-05-18 11:52

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

患者月经推迟2天,平时月经规律周期28天,末次月经3月18号,自测早早孕阳性随***检查

现病史

患者月经推迟,有恶心孕吐嗜睡,尿频食欲不振等症状自测早早孕阳性随后***抽血检查hcg确诊。

既往史

体健

查体

T:36.5℃,P:86次/分,R:22次/分,BP:120/75mmHg
神志清楚 精神欠佳自动**,体检配合妇科检查外阴发育正常,已婚未生育分泌物正常。

【诊治过程】

初步诊断

早孕

诊治经过

根据患者的病史、症状、体征和辅助检查,考虑患者目前存在早孕的情况,应补充叶酸片加强营养,一个周后彩超再次复查。

病例来源:爱爱医

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很棒希望下次能有更好的介绍