摘要 病案介绍 诊治过程
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乳汁淤积一例

发布人:

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2017-07-03 17:31

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

哺乳期右侧**发红疼痛2天。

现病史

患者于2天前感到右侧**胀痛,表皮发红,今来诊治疗。无其他不适。

既往史

既往体健

查体

T36.7BP120/80mmHg,R20,P82头部正常,甲状腺无肿大,胸廓对称,心律齐,率规,双肺呼吸音清,肝脾肋下未及,右侧**充盈,皮肤发红,左乳未见异常。四肢灵活,生理反射存在,病理反射未引出,脊柱无畸形。**外生殖器无畸形,专科检查:外阴发育正常,**通畅,粘膜光滑,宫体体积正常大,质中无压疼,双侧附件阴性。

【诊治过程】

初步诊断

右侧乳汁淤积

诊治经过

给予检查血常规,测试体温,均无异常,指导患者及时排空患侧**乳汁,以免造成感染,用新鲜蒲公英杂碎敷在**上,每天2次。注意体温及自觉症状。

病例来源:爱爱医

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