摘要 病案介绍 诊治过程
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软腭原发性非特异透明细胞癌1例

i****1其他医务者

更新时间:2017-04-24 15:55

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病例摘要

【基本信息】女,18岁

【病案介绍】

主诉

女,18岁。
因“发现右上软腭区肿物3个月”于2013年1月收入院。

现病史

患者3个月前发现右上软腭近翼下颌皱襞处出现肿物(图1),无自发疼痛、麻木、出血,肿物范围无自行缩小。

查体

右上软腭见一肿物,大小约1 cm×1.5 cm(图1),圆形,质韧,表面充血,固定,不活动,与周围组织分界不清,黏连,无压痛。

【诊治过程】

诊治经过

经鼻腔气管插管全身麻醉下行“右软腭肿物切除术”。 术中冷冻切片提示不排除低度恶性肿瘤,予以扩大切除+海奥补片修复口腔黏膜缺损+碘仿纱条打包加压固定。 术后病理切片见瘤细胞成片巢状,细胞有轻、中度异型性,无导管结构,胞质透明,核圆形,偏中心位,核分裂象少见,间质有明显玻璃样变。肿瘤无包膜,呈浸润性生长(图2),考虑为非特异性透明细胞癌。 肿物切除后14d,拆除碘仿纱条,伤口愈合良好。患者软腭部吞咽、语言功能正常,无开口受限。随访1年未见复发。

病例来源:爱爱医

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