【病案介绍】
主诉
男，27岁
因"突发头痛伴口角歪斜9 d"为主诉于2014年11月12日就诊于**福州总医院神经外科。
查体
神志清楚，言语含糊。双侧瞳孔等圆，直径约3 mm。双眼视力粗测正常。双眼复视，眼球水平方向震颤。左侧额纹、鼻唇沟变浅，左侧眼睑闭合不全，口角向右歪斜。右侧肢体肌力4级，左侧肢体肌力5级，肌张力正常。颈抵抗（-），病理征（-）。
辅助检查
入院查血常规示：白细胞计数8.62×109/L，粒细胞计数7.31×109/L，淋巴细胞计数1.05×109/L；血生化及凝血功能大致正常。头颅CT平扫示：脑干区类圆形低密度影（图1A）；头颅MRI平扫+增强示：脑干区异常类圆形信号影，直径约2.2 cm，T1WI低信号，T2WI高信号，增强扫描见环形强化（图1B、图1C）。行腰椎穿刺术，测脑脊液压力135 mmH2O（1 mmH2O=9.78 Pa），脑脊液性状清亮透明，白细胞计数10×106/L，葡萄糖4.6 mmol/L，蛋白0.44 g/L，氯化物120 mmol/L。
病例来源：爱爱医
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