留置胸管后的坏死性脓皮病一例
y****k其他医务者
更新时间：2017-03-28 15:18
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【病案介绍】
主诉
男，37岁
因右侧自发性气胸接受治疗。
现病史
进行右侧胸腔置管后右肺完全复张。但置管部位周围组织开始出现坏死且极度疼痛，2周内发展为面积很大的深溃疡（图1）。
辅助检查
实验室检查无异常，微生物学检查结果均为阴性。皮肤活检提示嗜中性粒细胞性皮肤病，病变部位多形核细胞广泛浸润，符合坏死性脓皮病。
【诊治过程】
诊治经过
此后，进行3天的甲基强的松龙冲击治疗，患者反应很好，所有皮肤病变在6个月内完全治愈。
【其他】
【讨论】
坏死性脓皮病是一种快速进展的非感染性皮肤疾病，特点为疼痛、不规则的、湿软的、紫红色溃疡，其边界破坏呈紫色或红色，周围红斑呈晕状。坏死性脓皮病可以发生在皮肤创伤处，称为过敏反应。病因未明，且没有实验室确诊方法或组织学特异性表现。坏死性脓皮病为排除诊断。全身皮质激素是最有效的治疗手段。手术治疗可能反而使皮肤病变加重。临床医生必须对这种疾病有高度警惕。
病例来源：爱爱医
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