罕见病例：心肌淀粉样变性讨论分析！
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更新时间：2013-07-27 16:42
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【病案介绍】
主诉
男性，87岁，半年前体健。可以买菜，做饭。
既往史
既往无高血压、糖尿病病史。
查体
血压75/60mmHg，心律92次/分。口唇紫绀，颈静脉重度怒张，上肢浅静脉显露。心界向两侧扩大。病理性杂音不明显。双肺底呼吸音弱。右肺底少量水泡音。腹膨隆，肝大，移动性浊音阳性。双下肢水肿。心电图提示：肢导低电压。心脏彩超示：左房46.0mm,右房52.0mm，左室46.0mm，右室不大。室间隔、左室后壁11.2、12.0mm。心包积液。二尖瓣、三尖瓣反流。心功能差。EF32%。肾功能恶化。scr240umol/L.心肌核素扫描：右室显影。未见缺血表现。
【其他】
【病史】
4个月前，患者出现胸闷、呼吸困难，夜间不能平卧，双下肢水肿。于当地医院诊断为冠心病，全心衰。经治疗后，未见缓解，转入我院。
病例来源：爱爱医
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骨穿检查除外多发性骨髓瘤。 我科目前诊断：全心衰，心肌淀粉样变性。 请问大家对此疾病有无治疗经验。 共同探讨一下吧！