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中西医结合控制矽肺并发哮喘一例

发布人:

郭建华中医科-中医肾病内科 主治医师

更新时间:2020-11-19 10:22

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病例摘要

【基本信息】男,43岁,农民。

【病案介绍】

主诉

患者,男,43岁岁,农民。
因反复咳嗽、哮喘、伴胸闷12年,加重3天为主诉入院。

查体

体温36.9℃,脉搏108次/分,呼吸30次/分,血压右手140/98mmHg,左手120/76mmHg,意识清楚,慢性病痛面容,半卧位,口唇发绀,两肺呼吸音粗,伴哮鸣右肺严重双下肢轻度水肿。
血常规示白细胞12.5×10 9/L,中性0.92,血红蛋白103g/L。X线胸片示:两肺结节阴影,上中野见斑片状影及矽肺III期块影。心电图提示:窦性心动过速,心房心室肥大,偶发心律不齐。

【诊治过程】

初步诊断

矽肺并发肺部感染。

诊治经过

给予静脉点滴头孢噻肟钠4g /日,氨溴索15mg /日。丹红注射液20ml静滴,奥美拉唑0.2g静滴。患者配合吸氧,给予冠心舒通,冠心苏合丸治疗,第二天给开中药治疗。2天后患者可以平卧,喘鸣音降低。

【其他】


【病史】 患者16年前在矿山打过工,十多年来每逢冬春季或受凉时出现咳嗽、咳痰、气短。平日常自服抗生素等药物,经常因“肺部感染”住院治疗,有反复使用抗生素、糖皮质激素病史。本次病程中无发烧、伴胸闷、气喘,不能平卧,稍动尤甚,及意识改变。患者于1980年确诊为矽肺I期。
【讨论】 本病例提示我们,中药在治疗哮喘时疗效显著,应该大力发挥中医优势,控制病情。您有啥好的建议请提出来。

病例来源:爱爱医

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郭建华楼主 中医肾病内科主治医师

我们这个乡镇不到一万人,现在确诊的矽肺有1300名。现在国家对矽肺有了好政策,这些可以生活下去了。希望在这方面有好经验多交流。