【问题】
心电图示ST段抬高，原因是什么？
A. Brugada综合征
B. 高钾血症引起Brugada样心电图改变
C. 急性前间壁心肌梗死
D. 加速性室性自主心律
【讨论】
V1-2导联ST段抬高，从R'波的顶端开始并向下倾斜，止于倒置的T波。这些是Brugada心电图的特征。图中还可见：宽QRS波，T波高尖呈帐篷状；P波平坦，PR间期延长。这些是高钾血症的特征。通过使钠通道失活，高钾血症可引起V1-2导联ST段抬高，这也是Brugada综合征的特征。
在急性前壁心梗合并右束支传导阻滞的心电图中，R'波的下降支和ST段的起始部之间有明显的过渡，ST段是水平或上斜型，而不是下斜型。每个QRS波前均有P波，提示为窦性心律，而不是加速性室性自主心律。
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