摘要 病案介绍 诊治过程
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上颌骨动静脉畸形1例

l****g其他医务者

更新时间:2016-12-22 11:53

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病例摘要

【基本信息】男,15岁

【病案介绍】

主诉

【问题】 1、诊断及诊断依据(22.5分) 2、鉴别诊断(7.5分) 3、进一步检查及治疗(20分)
【病例分析】(50分)
【处方】(10分):(1)抗血小板、抗凝 Asprin 0.1 qd 波立维75mg qd 低分子肝素(速避凝或克赛)0.4ml 皮下注射 Bid (2)钙拮抗剂,恬尔心30mg tid或拜心同30mg tid (3)硝酸酯类药 5%GS500ml +NG25mg ivd** 8~10gtt/分 (4)吸氧,测Bp Bid

现病史

【问题】 1、诊断及诊断依据(22.5分) 2、鉴别诊断(7.5分) 3、进一步检查及治疗(20分)
【病例分析】(50分)
【处方】(10分):(1)抗血小板、抗凝 Asprin 0.1 qd 波立维75mg qd 低分子肝素(速避凝或克赛)0.4ml 皮下注射 Bid (2)钙拮抗剂,恬尔心30mg tid或拜心同30mg tid (3)硝酸酯类药 5%GS500ml +NG25mg ivd** 8~10gtt/分 (4)吸氧,测Bp Bid

查体

T:36.2℃,P:87次/分,R:18次/分,BP:123/87mmHg
【问题】 1、诊断及诊断依据(22.5分) 2、鉴别诊断(7.5分) 3、进一步检查及治疗(20分)
【病例分析】(50分)
【处方】(10分):(1)抗血小板、抗凝 Asprin 0.1 qd 波立维75mg qd 低分子肝素(速避凝或克赛)0.4ml 皮下注射 Bid (2)钙拮抗剂,恬尔心30mg tid或拜心同30mg tid (3)硝酸酯类药 5%GS500ml +NG25mg ivd** 8~10gtt/分 (4)吸氧,测Bp Bid

辅助检查

【问题】 1、诊断及诊断依据(22.5分) 2、鉴别诊断(7.5分) 3、进一步检查及治疗(20分)
【病例分析】(50分)
【处方】(10分):(1)抗血小板、抗凝 Asprin 0.1 qd 波立维75mg qd 低分子肝素(速避凝或克赛)0.4ml 皮下注射 Bid (2)钙拮抗剂,恬尔心30mg tid或拜心同30mg tid (3)硝酸酯类药 5%GS500ml +NG25mg ivd** 8~10gtt/分 (4)吸氧,测Bp Bid

【诊治过程】

诊治经过

【问题】 1、诊断及诊断依据(22.5分) 2、鉴别诊断(7.5分) 3、进一步检查及治疗(20分)
【病例分析】(50分)
【处方】(10分):(1)抗血小板、抗凝 Asprin 0.1 qd 波立维75mg qd 低分子肝素(速避凝或克赛)0.4ml 皮下注射 Bid (2)钙拮抗剂,恬尔心30mg tid或拜心同30mg tid (3)硝酸酯类药 5%GS500ml +NG25mg ivd** 8~10gtt/分 (4)吸氧,测Bp Bid

病例来源:爱爱医

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