经胸腔镜切除胸腺瘤合并永存左上腔静脉1例
发布人：
l****g其他医务者
更新时间：2016-08-03 10:26
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【病案介绍】
主诉
患者，女，56岁。
辅助检查
X线胸片显示上纵隔占位，无明显临床症状。入院后查胸部增强CT显示右前上纵隔可见一类椭圆形实性肿块，34mm×36mm×41mm，边缘清晰，CT值约为85Hu，可见均匀强化，考虑胸腺瘤。主动脉弓层面亦可见一类椭圆形软组织密度阴影，行血管重建发现左颈总静脉与左锁骨下静脉汇合后在主动脉弓左外缘下行，绕过左心房左后缘向右汇入右心房冠状静脉窦，
【诊治过程】
初步诊断
永存左上腔静脉。
诊治经过
2014年4月于全麻下实施胸腔镜手术，经右侧进胸。术中发现胸腺双上极后方无静脉通过，操作空间较大，胸腺静脉直接向上汇入颈根部，路径长容易暴露，处理较为方便，完整切除胸腺及胸腺瘤。术后病理提示胸腺瘤AB型。患者恢复顺利，术后第5天出院。随访至今，无复发。
病例来源：爱爱医
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