皮瓣危象一例
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4****5其他医务者
更新时间:2018-05-26 15:11
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【病案介绍】
主诉
患者,男,38岁
现病史
诊断“全身多处瘢痕挛缩畸形、扩张器置入术后”,缘于2011年6月在工作中被火焰烧伤躯干、四肢、面颈部,烧伤面积为76%,于当地医院治疗,约2月后创面愈合,后瘢痕逐渐形成并增生,影响功能及美观,就诊于我科
【诊治过程】
诊治经过
于2013年4月15日行头、颈、胸及背部扩张器置入术,后行扩张器内定期注水,于2013年9月在全麻下行面部、左上肢瘢痕切除背部取皮,右侧颞浅动脉皮瓣转移覆盖术,术中变换**,用超声多普勒探查患者右侧颞浅动脉额支走形并标记,于皮瓣表面设计切口,沿设计线表面切开皮肤及皮下组织,完整取出扩张器。将皮瓣向蒂部分离,形成约12cm×7cm大小皮瓣。将皮瓣蒂部皮肤切开、分离皮瓣蒂部、向下旋转皮瓣见皮瓣可完全覆盖右面部瘢痕。于浅筋膜层完全切除右面部瘢痕,创面止血,用生理盐水冲洗创面。皮瓣修复右面部缺损,缝合固定皮瓣,留置引流管一枚,打包加压包扎,负压吸引固定。术毕,术中出血约500ml,共输悬浮红细胞2单位,血浆200ml,术后返回病房,予止血,止疼,抗炎补液治疗。
病例来源:爱爱医
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好文章,谢谢主编!!!