【病案介绍】
主诉
患者阮某某,女,45岁
因“颅咽管瘤术后左侧失明6年,右眼视力下降1月”于2016年04月入院。
现病史
患者因6年前无明显诱因左侧视力下降,无头痛头晕,无恶心呕吐,无四肢抽搐,无发热,遂就诊当地医院,行头颅MR提示颅咽管瘤。予手术治疗(具体不详),术后患者左侧视力失明,术后病理提示:颅咽管瘤。术后患者未行放化疗等进一步治疗。患者于1个月前无明显诱因出现右眼视力下降,无头痛头晕,无恶心呕吐,无四肢抽搐,无发热,随就诊当地医院行头颅MR提示:鞍区占位性病变,颅咽管瘤复发可能性。现患者为求进一步治疗,来我院门诊就诊,门诊拟“颅咽管瘤术后复发”收治入院。患者发病以来,饮食可,睡眠可,大、小便正常。
查体
左侧视力消失,右侧视力半米数指,余脑神经体查未见明显异常。
辅助检查
我院头颅MR提示:头颅MR提示:鞍区占位性病变,颅咽管瘤复发可能性。
病例来源:爱爱医
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