摘要 病案介绍 诊治过程
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颅咽管瘤术后复发 一例

发布人:

p****5其他医务者

更新时间:2018-05-15 09:27

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病例摘要

【基本信息】女,45岁

【病案介绍】

主诉

患者阮某某,女,45岁
因“颅咽管瘤术后左侧失明6年,右眼视力下降1月”于2016年04月入院。

现病史

患者因6年前无明显诱因左侧视力下降,无头痛头晕,无恶心呕吐,无四肢抽搐,无发热,遂就诊当地医院,行头颅MR提示颅咽管瘤。予手术治疗(具体不详),术后患者左侧视力失明,术后病理提示:颅咽管瘤。术后患者未行放化疗等进一步治疗。患者于1个月前无明显诱因出现右眼视力下降,无头痛头晕,无恶心呕吐,无四肢抽搐,无发热,随就诊当地医院行头颅MR提示:鞍区占位性病变,颅咽管瘤复发可能性。现患者为求进一步治疗,来我院门诊就诊,门诊拟“颅咽管瘤术后复发”收治入院。患者发病以来,饮食可,睡眠可,大、小便正常。

查体

左侧视力消失,右侧视力半米数指,余脑神经体查未见明显异常。

辅助检查

我院头颅MR提示:头颅MR提示:鞍区占位性病变,颅咽管瘤复发可能性。

【诊治过程】

初步诊断

颅咽管瘤术后复发

诊治经过

入院后于2016年4月5日行“颅咽管瘤切除术”,术中肿瘤完整切除,术后患者恢复较好,左侧视力同前,未诉头晕、头痛等其它不适。术后病理报告提示:“鞍区”颅咽管瘤(造釉细胞型)。

病例来源:爱爱医

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