钙过敏症一例
y****4其他医务者
更新时间：2018-05-15 09:33
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【病案介绍】
主诉
患者男，59岁
因腿部出现不愈合的溃疡伴疼痛入院。
现病史
入院前2个月内患者无外伤性病变。
既往史
患者有有终末期肾病，进行血液透析治疗。
查体
双侧足背动脉可扪及，没有慢性静脉功能不全的表现。
辅助检查
X线：软组织弥漫性钙化，呈血管网状模式。
皮肤组织活检：血管硬化，血栓形成；硝酸银染色阳性提示钙沉积。
【诊治过程】
初步诊断
钙过敏症。
诊治经过
停用苯丙香豆素，使用西那卡塞 、每日血液透析、硫代硫酸钠和磷酸盐治疗。4周后，患者的皮肤状况好转，患者出院。
【其他】
【讨论】
钙过敏症是一种会导致组织坏死的动脉系统动脉中层钙化综合征。皮肤活检和影像学特征有助于诊断，但阴性结果不一定排除诊断。发病机制仍不清楚。
本案例中与该疾病相关的危险因素有：终末期肾脏疾病、继发性甲状旁腺功能亢进、口服抗凝药苯丙香豆素。有报告称，与骨骼疾病相关的低水平的甲状旁腺激素也有导致钙过敏症的可能。不过目前对于该疾病还没有标准化的治疗。
病例来源：爱爱医
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