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房间隔缺损封堵术后3年附着血栓取出术1例

作 者:harny
关键疾病:

先天性心脏病

发布时间:2016-12-26
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【一般资料】女性,49岁,无

【主诉】 过去19年的绝大部分时间里,T先生没有离开自己的房间;一直没有工作,对生活的态度是“慢慢来”。他的主要消遣活动是玩游戏和网上购物;几年前,他的网上购物习惯导致其背负数万美元的债务。他把自己父母的家当成了免费酒店,由父母满足其基本生活需要。T先生的母亲是一名家庭主妇,每天给T先生做饭。作为一名**,T先生从其有钱的祖父那里源源不断地得到经济支持,以支撑其生活方式;近些年来,他的“存折”则是其父亲的退休金。 被问及为何鲜少出门时,T先生主要解释为,他不想被其他人看到,尤其是考虑到自己没什么成就。尽管他出门的频率在这些年内有所差异,但总体来看,他一个月一般只出一次家门,还是在他去看门诊时。T先生的昼夜节律是颠倒的:一般只有在看门诊那些天,他在白天是不睡觉的。 T先生的母亲在生育T先生前并无显著异常;据她回忆,T先生在童年期也没有发育问题。气质方面,T先生比较害羞,避免参与那些可能导致自己被他人注意的活动。成长过程中,T先生其实有一些朋友,但到了中学时期,由于越来越担心被他人在公众场合看到,他与这些朋友的互动也有所减少。义务教育阶段,T先生的学习成绩始终位于中等;中学毕业后,T先生完成了一项职业培训项目,获得了保健技师的资质。然而,他缺乏找工作的动机,正是从这时候开始深居简出。 1年后,21岁的T先生被母亲带至一名社区精神科医师处,后者是身心医学方面的专家。T先生的主诉是“公众场合下伸脖子时感到疼痛”。相关躯体检查未见器质性异常,T先生随即接受了常规的心理咨询及药物治疗。这一状况持续了3年,由于病情改善不明显,在T先生母亲的要求下,T先生换了一名精神科医生,这名医生怀疑T先生处于精神病前驱期,遂开始使用非典型抗精神病药治疗。尽管足量足疗程使用了3种药物,T先生的情况仍无显著改善。

【现病史】 过去19年的绝大部分时间里,T先生没有离开自己的房间;一直没有工作,对生活的态度是“慢慢来”。他的主要消遣活动是玩游戏和网上购物;几年前,他的网上购物习惯导致其背负数万美元的债务。他把自己父母的家当成了免费酒店,由父母满足其基本生活需要。T先生的母亲是一名家庭主妇,每天给T先生做饭。作为一名**,T先生从其有钱的祖父那里源源不断地得到经济支持,以支撑其生活方式;近些年来,他的“存折”则是其父亲的退休金。 被问及为何鲜少出门时,T先生主要解释为,他不想被其他人看到,尤其是考虑到自己没什么成就。尽管他出门的频率在这些年内有所差异,但总体来看,他一个月一般只出一次家门,还是在他去看门诊时。T先生的昼夜节律是颠倒的:一般只有在看门诊那些天,他在白天是不睡觉的。 T先生的母亲在生育T先生前并无显著异常;据她回忆,T先生在童年期也没有发育问题。气质方面,T先生比较害羞,避免参与那些可能导致自己被他人注意的活动。成长过程中,T先生其实有一些朋友,但到了中学时期,由于越来越担心被他人在公众场合看到,他与这些朋友的互动也有所减少。义务教育阶段,T先生的学习成绩始终位于中等;中学毕业后,T先生完成了一项职业培训项目,获得了保健技师的资质。然而,他缺乏找工作的动机,正是从这时候开始深居简出。 1年后,21岁的T先生被母亲带至一名社区精神科医师处,后者是身心医学方面的专家。T先生的主诉是“公众场合下伸脖子时感到疼痛”。相关躯体检查未见器质性异常,T先生随即接受了常规的心理咨询及药物治疗。这一状况持续了3年,由于病情改善不明显,在T先生母亲的要求下,T先生换了一名精神科医生,这名医生怀疑T先生处于精神病前驱期,遂开始使用非典型抗精神病药治疗。尽管足量足疗程使用了3种药物,T先生的情况仍无显著改善。

【查体】 过去19年的绝大部分时间里,T先生没有离开自己的房间;一直没有工作,对生活的态度是“慢慢来”。他的主要消遣活动是玩游戏和网上购物;几年前,他的网上购物习惯导致其背负数万美元的债务。他把自己父母的家当成了免费酒店,由父母满足其基本生活需要。T先生的母亲是一名家庭主妇,每天给T先生做饭。作为一名**,T先生从其有钱的祖父那里源源不断地得到经济支持,以支撑其生活方式;近些年来,他的“存折”则是其父亲的退休金。 被问及为何鲜少出门时,T先生主要解释为,他不想被其他人看到,尤其是考虑到自己没什么成就。尽管他出门的频率在这些年内有所差异,但总体来看,他一个月一般只出一次家门,还是在他去看门诊时。T先生的昼夜节律是颠倒的:一般只有在看门诊那些天,他在白天是不睡觉的。 T先生的母亲在生育T先生前并无显著异常;据她回忆,T先生在童年期也没有发育问题。气质方面,T先生比较害羞,避免参与那些可能导致自己被他人注意的活动。成长过程中,T先生其实有一些朋友,但到了中学时期,由于越来越担心被他人在公众场合看到,他与这些朋友的互动也有所减少。义务教育阶段,T先生的学习成绩始终位于中等;中学毕业后,T先生完成了一项职业培训项目,获得了保健技师的资质。然而,他缺乏找工作的动机,正是从这时候开始深居简出。 1年后,21岁的T先生被母亲带至一名社区精神科医师处,后者是身心医学方面的专家。T先生的主诉是“公众场合下伸脖子时感到疼痛”。相关躯体检查未见器质性异常,T先生随即接受了常规的心理咨询及药物治疗。这一状况持续了3年,由于病情改善不明显,在T先生母亲的要求下,T先生换了一名精神科医生,这名医生怀疑T先生处于精神病前驱期,遂开始使用非典型抗精神病药治疗。尽管足量足疗程使用了3种药物,T先生的情况仍无显著改善。

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liruihuan1234
liruihuan1234于2016-04-12 11:38:10 评论说:

谢谢分享,学习了这样珍贵的案例

lild123
lild123于2016-04-06 22:30:07 评论说:

学习了,不错!!!!

pinseng
pinseng于2016-04-05 18:50:43 评论说:

一定要给32个赞!这样珍贵的案例

zxy2006123
zxy2006123于2016-04-05 15:45:04 评论说:

学习了不错。。。。。

hylkaiko
hylkaiko于2016-04-05 11:30:18 评论说:

有水平哈,呵呵给个赞

yhb2011
yhb2011于2016-04-05 10:07:26 评论说:

有水平,值得学习,辛苦了

lvqiao19820314
lvqiao19820314于2016-04-04 23:51:59 评论说:

学习了,楼主辛苦了呀,嘿嘿