【一般资料】女性，23岁，无
【主诉】
患者23岁，入院时间为2012年5月28日。
停经37+4周，活动后心悸、呼吸困难2周，末次月经为2011年9月7日。
【现病史】 孕期未进行正规产检，2周前出现活动后心悸、呼吸困难，但一直未进行任何诊治。
【既往史】 自幼患先天性心脏病，未进行治疗。
【查体】 体温36.2。C，血压120/70mmHg，呼吸22次/min，脉搏104次/min，患者神情，精神差，口唇发绀，颈静脉怒张，心前区无隆起，心尖搏动未见，未触及心包摩擦感。听诊双肺呼吸音粗，双肺底可闻及3/6级收缩期喷射样杂音，杵状指，双下肢水肿（++）。产科检查：宫高33cm，腹围93cm，胎方位LOA，胎心音140次/min，胎先露：头浮，无宫缩，骨盆外径正常。**检查：宫颈未展平，宫口未开，先露头，S=-2.5cm。
【辅助检查】 血常规：中性粒细胞0.481，血红蛋白180g/L，余正常。尿常规正常。血生化：总蛋白43g/L，白蛋白17.2g/L。血气分析：二氧化碳分压3.99kPa，氧分压8.91kPa。胎儿彩超：单活胎，头位，胎盘Ⅱ度，羊水指数6.8cm。产妇心脏彩超：心脏大部分位于胸骨右缘，大动脉位置异常，呈平行走向，主动脉位于肺动脉右前方，主动脉内径2.4cm，肺动脉狭窄，内径1.3cm，仅见单一心室，三尖瓣位见一光带回声，其下方见一大小约2.6cm×1.5cm的暗区，房间隔下段连续性中断约1.8cm，舒张期右房血流经房间隔缺损进入左房，流速1.0m/s，右房大小3.7cm×3.4cm，左房5.8cm×4.0cm。