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A型肉毒毒素注射去除面部表情纹无效果一例

发布人:

j***d其他医务者

更新时间:2016-12-28 10:18

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病例摘要

【基本信息】女,46岁,**尔族

【病案介绍】

主诉

患者女性,46岁,**尔族
因患者在抬头、皱眉、大笑时,额纹、眉间、双侧鱼尾纹明显加重,于2012年3月来我科就诊

现病史

自述2011年曾在外地个体美容院行“面部美容除皱”注射2次(具体药物不详),否认近期有注射除皱史

查体

专科查体:上。、下睑皮肤略松弛.有轻度赘积,弹性差,尤以下睑为重;静态时,皮肤表面有细纹.活动时外眦部有明显皱褶(图1)。患者对双侧鱼尾纹去除心切,于3月28日为患者的双侧鱼尾纹、眉间纹、鼻背纹行多点、多部位A型肉毒毒素(BTX-A)注射除皱治疗。药物配制:BTX-A(兰州生物制品研究所生产)100U,用0.9%生理盐水5ml稀释成20U/ml。每点2~5U皮下注射;注射后1周,患者自述鱼尾纹去除效果不佳,大笑时鱼尾纹较注射前增多。

【诊治过程】

诊治经过

我们根据BTX除皱的作用机制,嘱患者20d后复诊。复诊时发现双侧鱼尾纹在大笑时仍明显存在,与患者沟通后于4月18日又给予补充注射,BTX-A100U加生理盐水4ml配制成25U/ml,于距眼眶外眦部1cm处按每侧常规注射3点,中间点4U,上、下2点各2U,下睑外侧2U;2周后随访时,患者双侧鱼尾纹动态时无变化,嘱其3个月后***重新注射。于8月17日再次对双侧外眦、眉间行BTX-A注射除皱治疗,稀释浓度及注射方法同补充注射,眼外周注射7点,每点较前次增加1~2U。观察3周后,鱼尾纹同治疗前仍无明显改善(图2)。

病例来源:爱爱医

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