右上颌尖牙唇侧错位临床矫治一例

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更新时间：2018-05-26 15:10

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病例摘要

【基本信息】女，20岁

【病案介绍】

主诉

女，20岁
前牙不齐影响美观要求矫治。

个人史

无遗传和全身性疾病史。

查体

临床检查：正面观患者面部左右不对称，右侧突起。侧貌观下1/3前突。口内检查：恒牙颌，前牙对刃颌，中线右偏2肿，左侧尖牙及双侧磨牙关系为中性颌关系，13位于11、12唇侧间低位，上、下牙列II拥挤，双侧颞下颌关节无明显压痛及弹响，升口度和张口度正常（如图1～5）。

辅助检查

X线检查分析：全口曲面断层片显示，12根尖轻度吸收。18、28、38、48存在。

【诊治过程】

诊治经过

矫治设计：①拔除14、24、34、44；②自锁矫治器直丝弓技术；③口内支抗（上颌横鄂杆，下颌舌弓）。矫治过程全口粘结0.22”（1”=2.54cm）DamonQ白锁固定矫治器（13暂不粘结托槽），16、26带环焊接横腭杆，36、46带环焊接舌弓，17、27、37、47粘结颊面管。上、下颌依次应用0.014”、0.016”、0.018”镍钛圆丝，0.018”×0.025”镍钛方丝排齐整平牙列，疗程4个月。上、下颌0.018”×0.025”不锈钢丝，磨牙带环前弯制停止曲，右上尖牙粘托槽，先上颌托槽水平辅助管上0.012”镍钛圆丝辅弓垂直引导，当右上尖牙牙尖平齐上颌0.018”×0.025”不锈钢丝后，右侧I+II类橡筋牵引，入牙弓后，换0.018”镍钛圆丝、0.018”×0.025”镍钛方丝排齐整平，疗程8个月。上、下颌0.018”×0.025”不锈钢丝，滑动法关闭剩余拔牙间隙，疗程5个月。上、下颌0.019”×0.025”不锈钢丝精细调整牙轴倾、转距及磨牙关系，疗程3个月。稳定3个月后拆除矫正器，压模制作透明颌垫式保持器保持。治疗周期约23个月。矫治结果矫治结束后面像左右对称，侧貌直立，上、下牙列整齐，中线正，无拔牙间隙，前牙覆牙合、覆盖正常，尖牙、磨牙咬合关系中性，牙周状况维持良好（如图6）。

诊断结果

安氏I类错牙合，牙列Ⅱ拥挤。

病例来源：爱爱医

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临床上很常见，我们多学习学习

2016-01-14 回复赞

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