摘要 病案介绍 诊治过程
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全身静脉麻醉术中知晓1例

2****2其他医务者

更新时间:2015-12-21 09:57

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病例摘要

【基本信息】女,68岁

【病案介绍】

主诉

女,68岁,60kg

既往史

体健,否认高血压、糖尿病及药物过敏史。

【诊治过程】

诊治经过

术前病人三大常规、生化组合等实验室检查正常,心电图胸片正常,ASAⅠ级。术前半小时肌注阿托品0.5mg、鲁米那0.1g。常规诱导气管插管,静脉依次缓慢注入咪唑安定0.1mg/kg、**4μg/kg、卡肌宁0.7mg/kg、依托咪酯0.1mg/kg、**10mg,过度通气5min,用ID7.0的气管导管顺利插管,接DragerFeburs麻醉机行IPPV,潮气量设置为6ml/kg,呼吸频率12次/min,术中连续监测BP、ECG、SpO2。切皮时追加**0.2mg,术中持续泵入丙泊酚4mg/(kg·h)、**0.25~1μg/(kg·min),术中间断推注卡肌宁共25mg,术中病人生命体征平稳,手术结束前15min停止泵入丙泊酚,手术结束时停止泵入**。术中出血约300ml,术**输入琥珀酰明胶500ml,乳酸林格氏液500ml,手术历时60min。术毕10min后病人自主呼吸恢复12~20次/min,潮气量>6ml/kg,脱氧5min,SpO2>95%,呼之能睁眼,咳嗽吞咽反射存在,正常拔管。病人清醒后述说手术中偶尔能听到医师说话,但不能发声,不能动。考虑存在术中知晓,立即给予心理安慰,向病人解释发生情况,第2天随访病人无任何不适,没有不愉快的术中回忆。

诊断结果

术前诊断为:T12~L1骨折术后骨性愈合。拟在全麻下行T12~L1骨折术后内固定取出术。

病例来源:爱爱医

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荆冲 普通外科医师

你这还不算啥,我们遇到过一个做完了他说疼死了,不能说不能动,我们不信,结果他还给我叙述下我们的交流,吓死了可

于玲 中西医结合科医师

这里面还真的有好多代号没有见过呢,还有药物都需要再查查是哪类药呢,慢慢学习吧!