【病案介绍】
主诉
女49岁
2013年8月19日以反复全身多关节疼痛10年为主诉入院。
既往史
10年前开始出现双髋、双膝、双手等多处关节疼痛，于外院诊断为类风湿关节炎，长期不规则药物治疗，入院时以双髋关节疼痛为主。
查体
入院查体双髋轻度内翻畸形，左下肢较右下肢短缩约1cm。双侧腹股沟韧带中点下方压痛（+），双侧“4”字试验无法配合检查，双侧Thomas征（+），双髋关节活动度屈曲50°，内旋15°，外旋5°，内收5°，外展20°。双下肢肌力、肌张力、皮肤感觉均正常；膝腱、跟腱等生理反射正常，病理征未引出。
辅助检查
入院查X线提示双侧髋关节病变，股骨头变扁，向盆腔内移位。三维CT提示双髋关节病变，双侧股骨头变扁伴密度不均匀，并向盆腔内移位，见图1。
病例来源：爱爱医
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