【病案介绍】
主诉
男17岁学生
车祸致左踝关节肿痛伴活动受限3ｈ，余未诉其他明显不适。
现病史
体格检查：左踝关节内侧肿胀，压痛（＋），屈伸及内外翻活动受限，足背动脉搏动可触及，双侧膝、髋关节活动正常。余肢体未见明显异常。门诊X线检查示：左内踝裂缝骨折。门诊给予左踝关节“U”型石膏固定后患者离院。1d后患者出现左侧髂腰部剧烈疼痛，复来我院就诊。以“左踝关节内侧骨折、左侧髂腰部疼痛待查”收住入院。
查体
左踝关节查体同前，左侧髂腰部可触及一约4CM×7CM包块，包块质地较韧，不可推动，包块及其周围软组织压痛（＋＋＋），强迫屈髋屈膝**，左侧髋关节被动伸直时髋部疼痛明显加重，股四头肌肌力Ⅱ级，左膝关节腱反射消失，左大腿前内外侧及左小腿内侧皮肤痛觉过敏，大腿近端内侧及股三角区左半侧皮肤感觉减退，提睾反射消失，足背动脉可触及。
辅助检查
急查髂腰部MRI示：左侧髂腰肌肿胀伴血肿（见图1）。
病例来源：爱爱医
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图哪去了
血肿何必开这么大切口