【 一般资料】
患者女,61岁
【 主诉】
主因唾液减少、黏稠,口臭,双侧腮腺区反复性肿胀20年,加重3d,来我院就诊。
【 查体】
双侧腮腺区稍增大,表面皮肤光滑无溃破,无红肿。皮下可触及肿大的腮腺轮廓,质硬,双侧腮腺导管口无红肿,挤压腮腺导管口流出混浊的蛋清样液体。
【 辅助检查】
超声检查采用仪器ALOKAa7,线阵探头频率5MHz,病人颈部垫高,头后仰,面部转向检查对侧,充分暴露腮腺区。超声检查所见:双侧腮腺形态饱满,体积稍增大,腺体内部回声不均匀。彩色多普勒血流成像:腺体内血流信号较丰富,双侧腺体内均可见迂曲增宽的管状结构,内透声差,较宽处内径约0.7cm,右侧管腔内可见3个强回声团块,后伴声影,挤压腮腺时部分强回声可轻微移动,较大者位于面颊部,大小约0.9cm×0.5cm:左侧面颊部管腔内可见一大小约1.5cm×0.7cm强回声团块,后伴宽大声影,不随**改变移动。超声印象:①双侧腮腺导管扩张伴多发结石(图1、2);②慢性腮腺炎。
【 治疗经过】
患者7d后于我院手术切除双侧腮腺。术中探查:双侧腮腺增生,质硬。右侧腮腺内可见数个结石,左侧腮腺内见单个较大结石,大小约1.5cm×0.7cm(图3)。术后病理为(双侧腮腺)慢性炎症伴导管扩张(图4)。
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